A trombose venosa é uma doença multifatorial, caracterizada pela formação de um trombo (coágulo) dentro de uma veia, que interrompe parcial ou completamente o retorno do sangue para o coração no segmento afetado. Na maior parte dos casos, ocorre nos membros inferiores (pernas) ou ainda na região do quadril. Pode causar endurecimento da musculatura da panturrilha, dor, inchaço e aumento das veias mais superficiais.

Quando o coágulo se desprende da parede da veia, pode seguir pela corrente sanguínea até o pulmão e acarretar embolia pulmonar. Condição grave que gera falta de ar, tosse com sangue, dor intensa no peito e risco de morte. Demanda socorro imediato.

Os principais fatores de risco para a trombose são histórico familiar, imobilização prolongada e obesidade, uso de hormônios femininos associados ao hábito de fumar, cirurgias de longa duração ou traumas, idade avançada, câncer, gravidez, pós-parto, varizes, insuficiência cardíaca, história prévia de trombose venosa ou viagens aéreas longas.

Alguns indivíduos desenvolvem um quadro trombótico em decorrência da trombofilia, quando as enzimas responsáveis pela coagulação do sangue apresentam alguma anormalidade genética; predisposição em decorrência da mutação (Fator V de Leiden e mutação do gene da protrombina); e ainda casos de deficiências de anticoagulantes naturais, como: Proteína C, Proteína S e Antitrombina III. Pesquisas apontam que o Sars-CoV-2 infecta as células endoteliais e a inflamação do tecido favorece um estado de hipercoagulação (superformação de coágulos). 

A Organização Mundial da  Saúde (OMS) e reguladores europeus e britânicos, no entanto, mantiveram a recomendação de aplicação das vacinas, porque o risco de morrer por covid-19 ou ter um problema grave causado pelo coronavírus, inclusive coágulos é consideravelmente mais alto.

Exames clínicos, de sangue e/ou ultrassom Doppler auxiliam no diagnóstico. O tratamento inclui medicamento anticoagulante, repouso com as pernas elevadas e, em alguns casos, o uso de meias elásticas recomendadas pelo médico.

Um estilo de vida saudável contribui para a prevenção. Busque praticar alguma atividade física regularmente. Caminhadas de 30 minutos todos os dias são uma alternativa . Evitar o tabagismo e manter uma dieta saudável, reduzir o consumo de alimentos ricos em sódio e açúcar também. 

Dê preferência a roupas e calçados confortáveis. Pessoas que necessitam ficar muito tempo sentadas, devem se levantar e movimentar a cada duas horas. Caso não consigam, podem massagear os pés e as pernas a cada 30 minutos. Indivíduos que já desenvolveram trombose estão mais propensos a novos eventos e precisam ser acompanhados sistematicamente por um angiologista ou cirurgião vascular. Lembre-se! A prevenção ainda é o melhor caminho para ter mais qualidade de vida. Cuide-se!

ELIUD DUARTE JUNIOR é cirurgião vascular.