Impotência afeta metade dos homens após os 40 anos

Problema que atinge pelo menos metade dos homens com mais de 40 anos, a disfunção erétil ou impotência sexual ainda é um tabu e pouco debatido entre eles fora do consultório médico.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), a vergonha acerca do tema é, muitas vezes, a principal inimiga dos homens para que consigam um tratamento adequado.

Na maioria dos casos, é possível reverter o problema com tratamentos multidisciplinares, que envolvem apoio nutricional, psicológico e medicamentos, entre outros.

Para explicar melhor sobre o tema, o AT em Família ouviu o urologista Tulio Agresta.

O médico também é membro da SBU e da Sociedade Europeia de Urologia (EAU).

O urologista Tulio Agresta aponta a má alimentação e o uso de álcool e cigarro como causas da impotência |  Foto: Divulgação

AT em Família – Quais são as principais causas da doença?

Tulio Agresta – A impotência sexual pode ser de causa psicogênica, orgânica ou vascular. As causas vasculares estão relacionadas à dificuldade de fluxo de sangue ao pênis. As psicogênicas, em geral, ocorrem em jovens e estão associadas a algum fator psicológico. Já as orgânicas acometem adultos e estão associadas a fatores como envelhecimento, diabetes tipo 2, obesidade e sedentarismo, entre outros.

Que outros fatores contribuem para a disfunção erétil?

Hábitos como a ingestão de álcool, tabagismo e má alimentação, bem como colesterol anormalmente elevado ou gorduras (lipídeos) no sangue, e síndrome metabólica também contribuem para a impotência.

Em que idade a disfunção erétil é mais comum?

A impotência sexual de causa orgânica se inicia após os 40 anos de idade e está associada a uma redução dos níveis de testosterona. Até metade dos homens acima dessa idade pode ter tido algum problema durante a relação.

Jovens também sofrem com o problema?

Em jovens, a principal causa da impotência é psicogênica. O público jovem, que apresenta algum problema de impotência sexual, deve passar por consulta urológica para avaliação. Uma questão no jovem é diferenciar a impotência sexual da ejaculação precoce. Nessa última, a ereção está preservada e, após um orgasmo precoce, o pênis fica flácido impedindo manutenção da relação.

Quando o homem deve notar que realmente sofre de impotência sexual?

A incapacidade de penetração ou de manter a ereção de forma satisfatória na relação deve motivar a busca por assistência médica. A disfunção erétil interfere no relacionamento e, ao observar uma queda da perfomance sexual, ambos os parceiros devem procurar um urologista para avaliação.

Em que consiste o tratamento?

O tratamento da disfunção erétil é multidisciplinar. Envolve ações do urologista com remédios, nutricionista com melhora do perfil alimentar, educador físico para resgate de condicionamento físico, fisioterapeuta, suporte psicológico e familiar durante o tratamento. A medicação e o acompanhamento médico são parte do tratamento global do paciente.

Estimuladores como Viagra e afins são indicados? Por quê?

Ao começar o tratamento para disfunção orgânica, os remédios são a primeira escolha. Fazendo o acompanhamento regular e percebendo que a medicação já não entrega o mesmo resultado, lançamos mão de outros tratamentos para ereção como a injeção peniana e, finalmente, as cirurgias de prótese peniana. Portanto, comparando os tratamentos, o uso de comprimidos são de mais fácil uso e aceitação como tratamento.

O assunto ainda é tabu?

Sim. Os homens têm poucos espaços fora do consultório médico para debater esse assunto. O cenário vem melhorando com o trabalho intenso da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), dos urologistas e dos meios de comunicação. Juntos, todos estão proporcionando mais debates sobre esse assunto, além de fornecer informações com mais qualidade para quem realmente precisa entender melhor sobre o assunto.

Saiba mais

Impotência sexual

• Quanto mais idoso o homem, maior a probabilidade de apresentar o problema, seja pela idade avançada ou pela maior prevalência de doenças nessa faixa etária.

• É fundamental a avaliação do urologista para definir o melhor tratamento para cada paciente.

• O médico pode solicitar alguns exames, como perfil hormonal e ecodopler peniano, entre outros.

Perguntas dos leitores

Alexandre Almeida, 38 anos, publicitário: Visitas regulares ao urologista podem retardar ou evitar o problema?

• Resposta: Homens acima de 40 anos devem ir ao urologista de forma rotineira e preventiva. Hábitos de vida saudável e controle de vícios retardam o surgimento tanto da disfunção erétil quanto de outras doenças. As consultas devem ocorrer ao menos uma vez por ano.

Eduardo Carvalho, 51 anos, portuário: Quando é hora de buscar ajuda médica?

• Resposta: O médico urologista está sempre disponível para atender tando o público masculino quanto o feminino sobre quaisquer queixas e dúvidas. O ideal é que esse assunto apareça durante o seguimento regular do homem que envelhece. Caso a impotência seja o motivo da procura, esse tema será abordado.

Fique por dentro

• A disfunção erétil, ou impotência sexual, é uma dificuldade de manter a ereção peniana suficiente para a penetração, ou de manter relação sexual de forma satisfatória para o casal.

• São fatores de risco comuns as doenças cardiovasculares (como hipertensão arterial) e outros como o sedentarismo, o diabetes, a obesidade, o tabagismo, o colesterol alto e a síndrome metabólica.

• Existe também uma situação comum que pode afetar a ereção, principalmente em relações sexuais casuais, conhecida como “ansiedade de performance”, ou medo de falhar.

• A impotência pode também aparecer gradualmente como resultado de depressão, ansiedade e estresse crônico.

• Psicogênico - Relativo a ou próprio de fenômenos somáticos com origem psíquica.

• Tabu - Termo relacionado com a proibição, censura, perigo e impureza.