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Especial Saúde

Coluna sofre efeitos do envelhecimento

Tratamento pode ser feito com remédios, fisioterapia e cirurgia. Idosos estão entre os mais afetados por dores nas costas


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Imagem ilustrativa da imagem Coluna sofre efeitos do envelhecimento
Lourimar Tolêdo diz que dores nas costas são um problema comum em pacientes idosos. |  Foto: Divulgação

Envelhecer é um processo natural do corpo humano, que se inicia quando um bebê nasce, compreendendo desde órgãos a sistemas e estruturas complexas, como a coluna vertebral. 

O surgimento de dores nas costas é uma manifestação comum ocasionada pelo desgaste gerado pela idade, principalmente na população mais idosa, chegando a 10% dos brasileiros.

O ortopedista Lourimar Tolêdo, do Ráquis Instituto da Coluna, explica que o idoso, por ser vítima de mecanismos fisiológicos que alteram a sua capacidade física, acaba se tornando um forte candidato a apresentar queixas de lombalgia (dor na região lombar) e incapacidade de se movimentar e trabalhar.

“O envelhecimento é um fenômeno mundial que, juntamente com o aumento da expectativa de vida, representa mudanças no perfil socioeconômico da população. Tal panorama vem provocando repercussões na área da saúde pelo aumento no número de casos de doenças crônico-degenerativas”, afirma o médico.

O especialista destaca que a coluna perde elasticidade e capacidade de absorver energia com o avanço da idade, o que contribui para o surgimento de doenças como hérnia de disco (degeneração dos discos intervertebrais), artrose (degeneração das articulações) e estenose (estreitamento do canal da medula espinhal). 

Além disso, o osso pode sofrer osteoporose, doença que causa perda da massa óssea, levando a um enfraquecimento dos ossos com predisposição a fraturas.

Embora um episódio isolado possa ter recuperação espontânea ou diminuir sua intensidade, a dor lombar, em geral, é uma condição recorrente que pode evoluir para um estado crônico, conforme detalha Lourimar Tolêdo.

“A dor lombar é considerada aguda quando tem duração menor que seis semanas, subaguda entre seis e 12 semanas, e crônica acima desse período”, destaca.

A dor lombar é considerada aguda quando tem duração menor que seis semanas, e crônica acima de 12 semanas” Lourimar Tolêdo, Ortopedista
 

Os tratamentos para amenizar os efeitos do envelhecimento da coluna variam de acordo com a gravidade da dor e compressão neurológica, podendo incluir fisioterapia, exercícios e medicamentos. 

Alguns casos são elegíveis para a cirurgia, como as minimamente invasivas, cujos resultados melhoram a qualidade de vida do paciente. 

“Nem todos os pacientes precisam de cirurgia. Mas quando o desconforto não melhora ou há prejuízo das funções neurais, este procedimento deve ser considerado”, afirma.

Opções cirúrgicas

Cirurgia por via endoscópica (vídeo)

A técnica de descompressão por vídeo é uma alternativa que permite que o procedimento seja feito através de uma incisão na pele menor que 1 cm e sem necessidade de internação hospitalar. A pessoa é submetida à cirurgia e vai para casa no mesmo dia, andando, e geralmente já com melhora dos sintomas.

Prótese com disco artificial

O disco artificial foi criado para manter o movimento e a flexibilidade ao substituir um disco doente removido da coluna de um paciente. A substituição é projetada para manter o movimento da coluna em pessoas que sofrem de sintomas de um disco degenerado ou uma hérnia de disco aguda não resolvida.

Cirurgia de fusão espinhal

A fusão espinhal trata doenças degenerativas da coluna vertebral. Usando enxertos ósseos e instrumentação, como placas metálicas e parafusos, dispositivos intervertebrais (cages) e enxertos, este procedimento funde duas ou mais vértebras adjacentes para estabilizar a coluna e aliviar a dor. 

Diversas técnicas minimamente invasivas podem ser utilizadas quando o problema está na região lombar (MIS TLIF, XLIF,OLIF e ALIF, associadas ou não com fixação com parafusos e hastes por via percutânea e preservando a estrutura sadia).

Fonte: Lourimar Tolêdo, ortopedista.

Imagem ilustrativa da imagem Coluna sofre efeitos do envelhecimento
Cirurgia na coluna por vídeo. |  Foto: Divulgação

Alerta para má postura e sedentarismo

Imagem ilustrativa da imagem Coluna sofre efeitos do envelhecimento
Exercícios para reforçar a musculatura das costas e do abdômen. |  Foto: Divulgação
  • Os cuidados com a coluna são importantes para evitar dores e envelhecer com qualidade de vida. O alerta é do ortopedista Lourimar Tolêdo. Isso inclui melhora na postura, mudança na alimentação para evitar excesso de peso, sono de qualidade e exercícios orientados para o reforço da musculatura das costas, abdômen e membros.
    “A postura incorreta é um dos grandes vilões, portanto,  atenção deve ser dada às atividades do dia a dia que possam aumentar a sobrecarga na coluna vertebral. A manutenção do peso corporal nos níveis adequados e a prática regular de exercícios são medidas preventivas importantes”, orienta o médico. 
A manutenção do peso nos níveis adequados e a prática regular de exercícios são medidas preventivas importantes” Lourimar Tolêdo, Ortopedista
 
  • De acordo com ele, a atividade física mais recomendada é a de baixo impacto, que visa o fortalecimento da musculatura de sustentação da coluna sem forçar as articulações, como o pilates. 
    Outra orientação do especialista é evitar exercícios com peso desproporcional às condições físicas do corpo. 

    Como ter uma coluna saudável

     Adicione rotinas ao seu dia a dia
    •  Faça exercícios diários para evitar ganho de peso e para fortalecer a coluna e os músculos do abdômen.
      •  Vigie a sua postura e evite andar encurvado ou ficar sentado dessa maneira. Durante o trabalho, ajuste a cadeira para uma posição confortável.
      •  Não fique longas horas sentado. Levante-se a cada 30-60 minutos e movimente-se.
      •  Não fume e evite bebidas alcoólicas.
      • Tenha uma alimentação saudável.
      • Se você sofre com ansiedade, reserve um tempo do dia para relaxar os músculos das costas e aliviar o estresse.
      Fonte: Lourimar Tolêdo, ortopedista.

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