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Especial Saúde

Coluna sofre efeitos do envelhecimento

Tratamento pode ser feito com remédios, fisioterapia e cirurgia. Idosos estão entre os mais afetados por dores nas costas


Imagem ilustrativa da imagem Coluna sofre efeitos do envelhecimento
Lourimar Tolêdo diz que dores nas costas são um problema comum em pacientes idosos. |  Foto: Divulgação

Envelhecer é um processo natural do corpo humano, que se inicia quando um bebê nasce, compreendendo desde órgãos a sistemas e estruturas complexas, como a coluna vertebral. 

O surgimento de dores nas costas é uma manifestação comum ocasionada pelo desgaste gerado pela idade, principalmente na população mais idosa, chegando a 10% dos brasileiros.

O ortopedista Lourimar Tolêdo, do Ráquis Instituto da Coluna, explica que o idoso, por ser vítima de mecanismos fisiológicos que alteram a sua capacidade física, acaba se tornando um forte candidato a apresentar queixas de lombalgia (dor na região lombar) e incapacidade de se movimentar e trabalhar.

“O envelhecimento é um fenômeno mundial que, juntamente com o aumento da expectativa de vida, representa mudanças no perfil socioeconômico da população. Tal panorama vem provocando repercussões na área da saúde pelo aumento no número de casos de doenças crônico-degenerativas”, afirma o médico.

O especialista destaca que a coluna perde elasticidade e capacidade de absorver energia com o avanço da idade, o que contribui para o surgimento de doenças como hérnia de disco (degeneração dos discos intervertebrais), artrose (degeneração das articulações) e estenose (estreitamento do canal da medula espinhal). 

Além disso, o osso pode sofrer osteoporose, doença que causa perda da massa óssea, levando a um enfraquecimento dos ossos com predisposição a fraturas.

Embora um episódio isolado possa ter recuperação espontânea ou diminuir sua intensidade, a dor lombar, em geral, é uma condição recorrente que pode evoluir para um estado crônico, conforme detalha Lourimar Tolêdo.

“A dor lombar é considerada aguda quando tem duração menor que seis semanas, subaguda entre seis e 12 semanas, e crônica acima desse período”, destaca.

A dor lombar é considerada aguda quando tem duração menor que seis semanas, e crônica acima de 12 semanas” Lourimar Tolêdo, Ortopedista
 

Os tratamentos para amenizar os efeitos do envelhecimento da coluna variam de acordo com a gravidade da dor e compressão neurológica, podendo incluir fisioterapia, exercícios e medicamentos. 

Alguns casos são elegíveis para a cirurgia, como as minimamente invasivas, cujos resultados melhoram a qualidade de vida do paciente. 

“Nem todos os pacientes precisam de cirurgia. Mas quando o desconforto não melhora ou há prejuízo das funções neurais, este procedimento deve ser considerado”, afirma.

Opções cirúrgicas

Cirurgia por via endoscópica (vídeo)

A técnica de descompressão por vídeo é uma alternativa que permite que o procedimento seja feito através de uma incisão na pele menor que 1 cm e sem necessidade de internação hospitalar. A pessoa é submetida à cirurgia e vai para casa no mesmo dia, andando, e geralmente já com melhora dos sintomas.

Prótese com disco artificial

O disco artificial foi criado para manter o movimento e a flexibilidade ao substituir um disco doente removido da coluna de um paciente. A substituição é projetada para manter o movimento da coluna em pessoas que sofrem de sintomas de um disco degenerado ou uma hérnia de disco aguda não resolvida.

Cirurgia de fusão espinhal

A fusão espinhal trata doenças degenerativas da coluna vertebral. Usando enxertos ósseos e instrumentação, como placas metálicas e parafusos, dispositivos intervertebrais (cages) e enxertos, este procedimento funde duas ou mais vértebras adjacentes para estabilizar a coluna e aliviar a dor. 

Diversas técnicas minimamente invasivas podem ser utilizadas quando o problema está na região lombar (MIS TLIF, XLIF,OLIF e ALIF, associadas ou não com fixação com parafusos e hastes por via percutânea e preservando a estrutura sadia).

Fonte: Lourimar Tolêdo, ortopedista.

Imagem ilustrativa da imagem Coluna sofre efeitos do envelhecimento
Cirurgia na coluna por vídeo. |  Foto: Divulgação

Alerta para má postura e sedentarismo

Imagem ilustrativa da imagem Coluna sofre efeitos do envelhecimento
Exercícios para reforçar a musculatura das costas e do abdômen. |  Foto: Divulgação
  • Os cuidados com a coluna são importantes para evitar dores e envelhecer com qualidade de vida. O alerta é do ortopedista Lourimar Tolêdo. Isso inclui melhora na postura, mudança na alimentação para evitar excesso de peso, sono de qualidade e exercícios orientados para o reforço da musculatura das costas, abdômen e membros.
    “A postura incorreta é um dos grandes vilões, portanto,  atenção deve ser dada às atividades do dia a dia que possam aumentar a sobrecarga na coluna vertebral. A manutenção do peso corporal nos níveis adequados e a prática regular de exercícios são medidas preventivas importantes”, orienta o médico. 
A manutenção do peso nos níveis adequados e a prática regular de exercícios são medidas preventivas importantes” Lourimar Tolêdo, Ortopedista
 
  • De acordo com ele, a atividade física mais recomendada é a de baixo impacto, que visa o fortalecimento da musculatura de sustentação da coluna sem forçar as articulações, como o pilates. 
    Outra orientação do especialista é evitar exercícios com peso desproporcional às condições físicas do corpo. 

    Como ter uma coluna saudável

     Adicione rotinas ao seu dia a dia
    •  Faça exercícios diários para evitar ganho de peso e para fortalecer a coluna e os músculos do abdômen.
      •  Vigie a sua postura e evite andar encurvado ou ficar sentado dessa maneira. Durante o trabalho, ajuste a cadeira para uma posição confortável.
      •  Não fique longas horas sentado. Levante-se a cada 30-60 minutos e movimente-se.
      •  Não fume e evite bebidas alcoólicas.
      • Tenha uma alimentação saudável.
      • Se você sofre com ansiedade, reserve um tempo do dia para relaxar os músculos das costas e aliviar o estresse.
      Fonte: Lourimar Tolêdo, ortopedista.

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