Testosterona faz mal a mulher?
Coluna foi publicada no domingo (14)
Hoje eu trouxe para vocês um tema que para alguns é polêmico, para outros é normal e até fundamental. E realmente é preciso ser tratado com cuidado. No final você vai entender se esse tipo de reposição vai ser benéfica ou não para você.
A testosterona é um hormônio geralmente associado à saúde do homem, produzida nos testículos e nas glândulas suprarrenais e responsável pelas características físicas masculinas como pelos pelo corpo, alopecia, músculos e voz grossa. Mas a testosterona também é produzida, em menor quantidade, no ovário. Então ela também existe no metabolismo feminino, em menor quantidade.
Nas mulheres, durante a vida fértil, que têm hábitos saudáveis, não estão acima do peso e estão com o ciclo do sono em dia, geralmente não é necessária reposição. Mas, na menopausa, quando características clínicas e laboratoriais apontam para a deficiência de testosterona, a reposição pode ser uma aliada. Aqui entra um ponto importante, depende do caso.
Ondas de calor, alteração de humor, secura vaginal e diminuição da libido são alguns dos sintomas da menopausa que incomodam as mulheres quando a menstruação passa a ser irregular, e este pode ser um sinal de que talvez seja necessária a reposição de algum hormônio. Aí é que eu peço exames para entender como está o seu corpo e indicar o que há de melhor para manter a sua vitalidade e o seu organismo funcionando. Nessa fase citada, a mulher geralmente não precisa de testosterona, mas sim de praticamente todos os hormônios sexuais na dose correta.
Importante salientar aqui que há pessoas que possuem contraindicações ao uso de hormônio, e não estamos falando desses casos excepcionais aqui. Mas saibam que algumas pessoas não podem usar e por isso esse tratamento deve ser realizado por profissional habilitado. A testosterona, se usada na quantidade certa e para quem precisa, pode ser uma importante aliada. Mas, em excesso, pode causar efeitos colaterais como engrossar a voz, aumentar os pelos, aumentar o tamanho do clitóris, além de provocar espinhas, queda de cabelo, acne e irritabilidade.
Não estou falando que jovens não podem usar. Muitas me procuram para fazer reposição hormonal para aumentar a libido. A testosterona melhora o desejo sexual e pode, sim, ajudar no ganho de massa magra. Mas se a mulher não tem hábitos saudáveis, não é indicada a utilização.
Norteio todo o tratamento a partir da consulta clínica detalhada, vejo tudo que pode estar interferindo, inclusive os relacionamentos afetivos. Muitas vezes, a libido está ligada a um relacionamento desgastado e, dependendo da situação, o tratamento começa com terapia.
Fazemos o exame de sangue e o de dosagem hormonal para avaliar a presença de testosterona e de outros hormônios sexuais: estrogênio e progesterona. No exame também é medida a concentração de SHBG (proteína que atua no transporte plasmático de alguns hormônios sexuais) e a presença de hormônios produzidos pela tireoide.
Com base nos resultados indico reposições complementares, para melhorar sono, metabolismo, repor as vitaminas e, quando tudo está regulado, entramos com a reposição hormonal. Gosto de repor aplicando na pele, por adesivo, filme ou gel vaginal, ou subcutâneo com injeções e implantes.
Gosto da reposição hormonal, vejo um benefício grande. Porém, tudo requer cautela, equilíbrio e prática. A dosagem precisa ser reajustada ao longo do tratamento até que atinja níveis ótimos e cobro das minhas pacientes que tenham disciplina.