João Evangelista Teixeira Lima é clínico geral e gastroenterologista |  Foto: Divulgação

“O essencial é invisível aos olhos. Só se vê bem com o coração”, disse Antoine de Saint-Exupéry. Eu acrescentaria que o eletrocardiograma são os óculos dos olhos que olham o coração que vê.

O coração é uma bomba composta de tecido muscular. A ação de bombeamento desse órgão é controlada por um sistema de condução elétrica que coordena a contração das câmaras cardíacas.

Um estímulo elétrico é gerado em uma parte especial do músculo cardíaco chamada nó sinusal, pequena massa de tecido localizada no átrio direito, câmara superior direita do coração. Esse pulso elétrico se propaga pelos canais de condução, fazendo com que os ventrículos, câmaras inferiores do coração, se contraiam e bombeiem o sangue.

Os átrios direito e esquerdo são estimulados primeiro. Eles se contraem para impulsionar o sangue dos átrios para os ventrículos. Os ventrículos, por sua vez, se contraem para bombear o sangue para os vasos sanguíneos do corpo. 

O impulso elétrico original viaja através das células dos átrios direito e esquerdo do coração. O sinal segue para o nó atrioventricular, localizado entre os átrios e os ventrículos. O sangue proveniente dos átrios flui para os ventrículos, antes da contração ventricular.

O eletrocardiograma é um exame que registra a atividade do coração, refletindo o funcionamento das células cardíacas e a condução do impulso elétrico, num ciclo de polarização, despolarização e repolarização.

A despolarização desencadeia a sístole, responsável pela contração e bombeamento do sangue, enquanto a repolarização permite a diástole, período de relaxamento e enchimento. 

O eletrocardiograma é uma ferramenta essencial para o diagnóstico clínico, principalmente nas áreas de cardiologia e emergência. Entender os detalhes das ondas e dos complexos do ECG pode ser a diferença entre um diagnóstico precoce e uma intervenção imediata.

Onda P, intervalo PR, complexo QRS, intervalo QT, segmento ST e onda T, correm sobre papel milimetrado do eletrocardiograma, traduzindo o trabalho cardíaco.

Com uma história angustiante de dor no peito, falta de ar, palpitação, desmaio, tontura, inchaço nas pernas e fadiga extrema, pacientes aguardam o cardiologista verificar aquele conhecido traçado, onde arritmias, sinais de infarto agudo, isquemia, hipertrofia e distúrbios de condução elétrica, podem ser identificados.

Feita de picos, pausas e retomadas, a vida lembra um eletrocardiograma. Um desenho de montes e vales, impulsos que sobem e caem em ondas precisas, testemunham que ainda há movimento, que o coração responde ao chamado do tempo.

A linha reta, tão calma, tão perfeita, parece ser o fim. A irregularidade, aqui, é o descanso da vida. Enquanto há imperfeição, oscilações, desequilíbrios, desvios de eixo, há existência.

A vida pulsa justamente porque não é linear. Cada batimento é um erro que deu certo. Talvez, nesse movimento incessante de subir e descer, de caos e arranjo, esteja a beleza da existência.

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