Fala, doutora! Nem todo esquecimento é sinal de Alzheimer
Lapsos de memória podem ter relação com o funcionamento da tireoide, segundo a endocrinologista Gisele Lorenzoni
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Quem nunca teve um lapso de memória? Mas quando os esquecimentos, ainda que breves, se tornam frequentes, pode surgir a preocupação com os sinais de demência.
Porém, nem todo esquecimento é sinal de Alzheimer. Esse sintoma, conforme explica a endocrinologista e metabologista Gisele Lorenzoni, pode ter relação com o funcionamento da tireoide.
“No geral, os pacientes com hipotireoidismo – que é um hipofuncionamento da glândula – podem apresentar cansaço, esquecimento e alteração de apetite”, explicou a médica que esteve no Estúdio Tribuna Online.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que cerca de 750 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de alguma patologia da tireoide.
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A Tribuna- O que é e qual a função da glândula tireoide?
Gisele Lorenzoni- A tireoide é uma glândula responsável pela produção de um hormônio vital, imprescindível para o funcionamento de todo o corpo: o T4 livre, que é convertido em tecidos periféricos em T3. Esses hormônios são fundamentais para todo organismo funcionar de maneira adequada. Essa é a principal função da tireoide.
As causas para os distúrbios da tireoide podem variar, mas, geralmente, os problemas estão associados ao hiper e hipotireoidismo. Explique a diferença entre eles?
O hipertireoidismo é um hiper funcionamento da glândula. A glândula tireoide funciona de uma maneira exagerada, produzindo em excesso esse hormônio T4 livre. Já o hipertireoidismo é uma hipofunção da glândula tireoidiana. Ou seja, é uma redução da produção desse hormônio. As causas e os estímulos são variáveis.
Quais seriam as causas?
Existem causas autoimunes, que não sabemos as causas exatas. Existem outras causas, por exemplo, que podem ocorrer por uma alteração do sistema imunológico, em que os anticorpos atacam a tireoide, levando-a a funcionar de mais ou de menos, ocasionando um dos dois distúrbios.
O hipertireoidismo pode ocorrer também de causa cirúrgica, quando a tireoide é retirada por algum motivo. Há também aqueles pacientes que tinham hipertireoidismo, fizeram tratamento com iodo e ficaram com hipotireoidismo. Então, em algumas vezes, é possível saber a causa.
No hipertireoidismo, quais os sintomas?
Isso é muito relativo e depende dos níveis que os hormônios vão se encontrar na época do diagnóstico e ao longo do tempo. Mas, no geral, os pacientes com hipertireoidismo podem apresentar cansaço, esquecimento, alteração de apetite e, alguns pacientes, podem ter até menor quantidade de apetite.
Pode ainda ter alteração de peso, há mais indisposição, que não é uma preguiça, o corpo não reage, funcionando de forma mais lenta. É como se faltasse combustível, levando ao esquecimento.
É mito ou verdade que se a pessoa tem um problema de tireoide terá ganho de peso?
Isso também é muito relativo. Se é feita uma avaliação de um paciente com suspeita de um hipotireoidismo, e temos níveis mais elevados de um hormônio chamado TSH, que estimula a tireoide a produzir o T4, e os níveis de T4 estão baixos, pode levar a um ganho de peso. Esses pacientes também têm maior chance de apresentar uma retenção hídrica.
Há relação entre o hipotireoidismo com a depressão?
O hipotireoidismo, quando está descompensado, alterado, sem tratamento ou com o tratamento de forma irregular, pode estar relacionado, sim, a quadros depressivos. Os pacientes com diagnóstico de depressão necessitam de uma avaliação de função tireoidiana.
E o diagnóstico? É por meio de exame de sangue?
O diagnóstico é laboratorial, por meio de exames simples de sangue. Normalmente, o TSH, está incluído nas avaliações de rotina. E quando o paciente tem uma queixa mais acentuada e desconfiamos que o paciente tem uma alteração tireoidiana, pedimos uma avaliação mais específica.
Existe relação dessa doença com câncer de tireoide?
O hipotireoidismo não leva a quadros de câncer. O hipotireoidismo é uma doença benigna, tem de ser tratado porque dá sintomas, mas não está relacionado ao aparecimento de câncer.
Como é o tratamento para esse distúrbio?
O hipotireoidismo não tem cura, mas tem tratamento. Mantemos o tratamento de forma indefinida. Em alguns casos conseguimos uma alteração transitória da função tireoidiana. Agora, o hipotireoidismo autoimune, que é o de Hashimoto, o cirúrgico – causado pela retirada da glândula –, o causado pelo tratamento do hipercom o iodo radioativo, esse tratamento é para o resto da vida. É um tratamento feito com a levotiroxina sódica.
Fique por dentro
A glândula tireoide está localizada no pescoço, logo abaixo da laringe (cordas vocais). Ela produz dois hormônios, triiodotironina (T3) e tiroxina (T4), que regulam o metabolismo, que é a maneira como o corpo usa e armazena energia.
A função da tireoide é controlada pela glândula hipófise, localizada no cérebro. A hipófise produz o hormônio estimulador da tireoide (TSH), que induz a tireoide a produzir T3 e T4.
O hipotireoidismo é uma disfunção na tireoide , que se caracteriza pela queda na produção dos hormônios T3 e T4.
Em adultos, a doença de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo.
O hipotireoidismo pode também estar presente desde o nascimento, caso a tireoide não se desenvolva adequadamente.
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