Novo medicamento para tratar AVC chega ao Espírito Santo
A tenecteplase já está sendo utilizada em hospitais da rede particular para tratar acidente vascular cerebral isquêmico
Era início da noite quando a aposentada Laudir Maria Silvestre Zanetti, 79 anos, percebeu que, ao conversar com o filho e o neto, que haviam acabado de chegar à sua casa, sua fala estava embolada. A mudança repentina a fez pensar, em um primeiro momento, que pudesse estar com Alzheimer.
Logo depois, porém, percebeu que estava tendo um acidente vascular cerebral (AVC). A rapidez com que identificou os sintomas permitiu que Laudir, que nunca havia sofrido um AVC, fosse levada imediatamente ao hospital pela família e recebesse a tenecteplase (TNK), novo medicamento para casos de AVC isquêmico que acaba de chegar ao Espírito Santo.
O trombolítico, cuja a infusão é feita em cerca de cinco a 10 segundos, dissolve o coágulo responsável pela obstrução da circulação sanguínea no cérebro. O novo remédio substitui a alteplase, cuja aplicação levava cerca de uma hora.
A aposentada recebeu o medicamento na Unimed Vitória, onde permaneceu internada por uma semana e teve alta no dia 20 de julho, sem sequelas.
“O susto foi grande, porque minha mãe teve AVC e ficou acamada por um tempo. Mas, no outro dia, eu já estava falando normalmente. Não estou sentindo nada, mas estou tomando remédios. Deus abençoe que sempre tenha essa medicação para outras pessoas que precisarem”, afirmou.
O neurologista Guilherme Coutinho, coordenador da Neurologia da Unimed Vitória, explica que a tenecteplase (TNK) oferece agilidade, que é o principal no tratamento do AVC.
“Quanto antes o remédio faz efeito, menores as chances de sequelas. Além disso, a medicação apresenta uma taxa um pouco menor de complicações, comparada à antiga, como sangramentos.”
Guilherme frisa que a TNK é indicada para pacientes que chegam ao hospital até quatro horas e meia após o início dos sintomas.
O neurologista Jasper Guimarães destaca que a tenecteplase não substitui a trombectomia mecânica (quando um cateter passa pela virilha, sobe até o cérebro e aspira esse coágulo), nos casos em que ele é indicado, mas o uso combinado da medicação com a trombectomia leva a um desfecho clínico mais favorável.
“Estudos que compararam pacientes tratados com tenecteplase associada à trombectomia mecânica com aqueles que receberam alteplase associada ao mesmo procedimento demonstraram melhores resultados para o grupo tratado com a tenecteplase.”
ENTENDA
O que é o AVC isquêmico?
> É o tipo mais comum de acidente vascular cerebral, responsável por cerca de 85% dos casos. Ocorre quando um coágulo obstrui uma artéria do cérebro, impedindo a passagem do sangue e do oxigênio para as células cerebrais.
O que é a tenecteplase (TNK)?
> É um trombolítico, medicamento capaz de dissolver o coágulo que bloqueia a circulação no cérebro.
> A medicação é indicada para pacientes com AVC isquêmico agudo que chegam ao hospital dentro da chamada janela terapêutica, de até 4 horas e 30 minutos após o início dos sintomas.
O que muda em relação ao tratamento anterior?
> Até então, o medicamento utilizado era a alteplase. A principal diferença é a forma de administração e o tempo.
> a Alteplase exige uma infusão intravenosa que dura aproximadamente uma hora.
> Já a Tenecteplase é aplicada em dose única pela veia, em cerca de cinco segundos.
> Segundo especialistas, a agilidade reduz o tempo até o início do efeito do tratamento.
Quais são os benefícios?
> Maior chance de recuperação funcional.
> Redução do risco de sequelas neurológicas.
> Maior probabilidade de desobstrução precoce da artéria cerebral.
> Melhores resultados quando associada à trombectomia mecânica nos pacientes que têm indicação para o procedimento.
> Administração mais rápida e simples.
Quem pode receber o medicamento?
> Pacientes com suspeita de AVC isquêmico que chegam ao hospital em até 4h30 após o início dos sintomas e atendem aos critérios médicos para trombólise.
> A medicação ainda não está disponível no SUS.
A tenecteplase substitui a trombectomia?
> Não. Nos casos em que há indicação de trombectomia mecânica — procedimento realizado por cateter para retirar o coágulo —, a tenecteplase pode ser administrada antes, potencializando os resultados do tratamento.
Fonte: Especialistas consultados.
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