Chikungunya causa dor que pode durar até 3 anos
Com números cada vez mais expressivos de casos no Estado, a chikungunya atinge principalmente as articulações, provocando dores que podem durar até três anos.
A doença é transmitida pelo mosquito Aedes aegypti e acometeu mais de 13 mil pessoas de janeiro até a primeira semana deste mês, de acordo com o boletim epidemiológico da Secretaria de Estado da Saúde (Sesa).
Ainda não há tratamento específico e nem vacina para a chikungunya. A melhor maneira de se livrar dela é fazendo a prevenção, com mecanismos para evitar a proliferação do mosquito transmissor.
Além da dor incapacitante nas articulações, a doença provoca febre, dor nas costas, erupções na pele, fadiga, náuseas, vômitos, dor de cabeça, dores musculares e inchaço articular bilateral.
Para explicar melhor sobre os efeitos da chikungunya no organismo, o AT em Família conversou com a reumatologista Mariana Alves da Silva Balog. A médica também é membro da Sociedade Brasileira de Reumatologia.
AT em Família – Por quanto tempo as dores provocadas pela chikungunya podem permanecer?
Mariana Alves da Silva Balog – As dores causadas pela febre da chikungunya podem ser divididas em três etapas: a fase aguda, que pode durar 14 dias e vem associada à febre e manchas pelo corpo; a fase subaguda, que pode durar por até três meses; e a fase crônica, que pode durar por anos (em média de dois a três anos) se assemelhando a uma artrite reumatoide que causa dor e limitação funcional.
Quais partes do corpo são mais afetadas?
Na fase crônica da febre por chikungunya pode ocorrer o acometimento de uma ou várias articulações predominando nos punhos, mãos, tornozelos e joelhos. Além disso, os pacientes também podem apresentar bursites, tendinites, fadiga e dor de cabeça.
Por qual motivo, mesmo após o fim da doença, as dores continuam?
Não se sabe exatamente qual o mecanismo de cronificação, mas são propostas hipóteses como as de reservatórios virais em articulações que levam a uma inflamação a longo prazo, causando dor ou, ainda, um desbalanço entre as respostas pró e anti-inflamatórias.
As alterações encontradas nas articulações são semelhantes às encontradas em pacientes com artrite reumatoide (AR) ou outras artropatias inflamatórias crônicas.
Qual a forma de amenizar as dores durante e após a doença?
Não há nenhum tratamento específico para a doença mas, segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia, a recomendação para alívio das dores na fase aguda é o uso de terapias não medicamentosas como compressas geladas, uso de órteses (talas) e manter uma boa hidratação.
As medidas medicamentosas incluem uso de analgésicos simples ou, em casos de dores mais intensas, podemos recorrer aos opioides fracos. No caso das dores subagudas ou crônicas indicamos fisioterapia e até o uso de medicamentos imunossupressores.
Por que em algumas pessoas as dores são mais fortes?
O acometimento articular causado pela infecção do vírus da chikungunya pode provocar dor intensa e incapacitante para os pacientes, sendo que quem possui doenças articulares pré-existentes como artrose e artrite pode sentir dores mais intensas.
Saiba mais
Doenças pré-existentes
- Pessoas que possuem doenças articulares pré-existentes como a artrose e as artrites inflamatórias tendem a ter dor mais intensa e persistente.
- Entre as doenças estão a artrite reumatoide e a artrite psoriásica.
- Pessoas com diabetes também tendem a desenvolver a fase mais crônica da doença, com agravamento das dores.
Pergunta dos leitores
Quais as dores mais comuns?
Edyvania de Oliveira Silva, 39 anos, assistente administrativo
As principais dores são as articulares, nas juntas, tipo pontada e fisgada. Mas os pacientes também podem sentir dores tipo queimação e ter a sensação de formigamento. Os pacientes também podem apresentar fadiga, cansaço, dores de cabeça, alteração da qualidade do sono, alteração de humor e déficit de atenção.
Quando devo ir ao médico?
Flávio Vasconcelos, 68 anos, aposentado
Logo no início dos sintomas é importante uma avaliação médica para investigação de possíveis diagnósticos diferentes das doenças febris associadas à dor articular. Entre elas, a principal é a dengue. Também é preciso avaliar os sinais de gravidade. Nos casos em que a dor se torna crônica e persistente, é importante procurar um reumatologista.