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Cotidiano

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Novo tratamento para pacientes com AVC

Trombectomia, feita com um cateter que vai da virilha até o cérebro, reduz as taxas de mortalidade e o tempo de internação

foto autor
Wellington Anholetti, Do Jornal A Tribuna
29/08/2023 - 14:16
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          Imagem ilustrativa da imagem Novo tratamento para pacientes com AVC
Médicos discutem avanços nos tratamentos do AVC durante o VI Simpósio Capixaba de AVC, em Vitória |  Foto: Heytor Gonçalves/AT

Reduzir as taxas de mortalidade, o tempo de internação e dar mais chances para uma boa recuperação são os benefícios da trombectomia mecânica, tratamento  revolucionário para Acidente Vascular Cerebral isquêmico (AVCi).

O neurologista Octávio Pontes Neto, professor da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, da Universidade de São Paulo (USP),  explica que o procedimento é minimamente invasivo e feito com o auxílio de um cateter.

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“O cateter é inserido  na virilha, geralmente, e vai  até o cérebro, conseguindo 'pescar' o coágulo  que está entupindo a artéria”.

Para certificar a eficácia do procedimento, diversas pesquisas são realizadas, inclusive em Vitória. As informações e experiências sobre esse e outros estudos  foram compartilhadas no VI Simpósio Capixaba de AVC, que começou ontem e vai até hoje, no   Sebrae, em Vitória.

O  Hospital Estadual Central  Dr. Benício Tavares Pereira (HEC), em Vitória, é um dos poucos no País  a realizar o procedimento. A doutora em genética Ana Carolina Simões falou sobre as pesquisas na área.

“Será melhor o paciente ir direto para uma intervenção em vez  de fazer uma tomografia, como geralmente é feito?    Temos algumas pesquisas com o objetivo de responder a esse tipo de pergunta”.

O AVC, que é a segunda maior causa de morte no mundo e no Brasil, é também o principal causador de incapacidade funcional.  

Octávio Neto fala que, apesar da gravidade, a doença tem prevenção e tratamento. É possível reduzir em até 90% o risco de alguém ter um AVC com o controle dos fatores de risco. “Se eu eliminar os fatores de risco, como pressão alta e diabetes, consigo reduzir em até 90% o risco de  ter um AVC”.

Ele explica ainda que pessoas que já tiveram AVC podem enfrentar novamente o problema, por isso existe a prevenção secundária. Além dos cuidados com os fatores de risco, é importante que se investigue a causa do AVC para tratar.


Opiniões


          Imagem ilustrativa da imagem Novo tratamento para pacientes com AVC
"Os fatores de risco têm aparecido de forma mais precoce nas pessoas”, afirma Elida Maria Nunes Bassetti, neurologista |  Foto: Heytor Gonçalves/AT

          Imagem ilustrativa da imagem Novo tratamento para pacientes com AVC
"Se eu eliminar os fatores de risco, consigo reduzir em até 90% o risco de AVC”, diz Octávio Pontes Neto, neurologista e professor |  Foto: Heytor Gonçalves/AT

Obesidade e estresse causam doença entre os mais jovens

Do total de pacientes atendidos no Hospital Estadual Central  Dr. Benício Tavares Pereira (HEC) vítimas de Acidente Vascular Cerebral (AVC) no ano passado, 20% eram pessoas com menos de 50 anos,  aponta a neurologista Elida Maria Nunes Bassetti.

“Os fatores de risco como obesidade, hipertensão, estresse, entre outros, têm aparecido de forma mais precoce nas pessoas. Essa é uma possível hipótese que explicaria o AVC em pessoas mais jovens. Outro fator é a melhora das ferramentas tecnológicas que temos”, explicou.

É importante que seja levado em conta o AVC na hora do diagnóstico. “O leque de outros diagnósticos é grande, mas é importante que se pense no AVC, porque às vezes esses pacientes não são tratados corretamente pois pensam que, por serem jovens, não terão AVC”.

A neurologista e coordenadora da Unidade de AVC do Hospital Estadual Central, Rubia Rasseli Sfalsini, confirma esse dado. “Hoje encontramos muitos jovens hipertensos, diabéticos, tabagistas, obesos, sedentários, entre outros, que são fatores de risco”.


400 mil casos por ano no Brasil

AVC pelo mundo

O AVC mata cerca de 6,5 milhões de pessoas por ano, em todo o mundo, sendo a segunda causa mais comum de mortes do planeta.

Além de mortes,  a doença também é uma das principais razões de incapacidade, sendo os menores e menos graves ligados ao aparecimento de outras complicações, como demência e doença de Alzheimer.

AVC no Brasil

87.518 pessoas morreram de Acidente Vascular Cerebral entre janeiro e outubro de 2022, segundo dados da Sociedade Brasileira de AVC, colocando a doença como uma das que mais mata no País.

Acidente Vascular Cerebral isquêmico (AVCi)

O AVCi é o mais comum e representa cerca de 80% dos casos. 

Ele é causado por uma obstrução dos vasos que levam sangue ao cérebro.

É para essa condição que se destina a trombectomia mecânica.

Trombectomia mecânica

Procedimento minimamente invasivo feito com o auxílio de um cateter  que leva um dispositivo ao cérebro para remover o coágulo do vaso sanguíneo acometido. 

O procedimento proporciona melhor qualidade de vida ao paciente, aumentando sua capacidade funcional (cognitiva e motora) e dando maior independência na vida pós-AVC.

AVC hemorrágico (AVCh) 

Compreende cerca de 20% dos casos.

Ocorre quando há rompimento de um vaso cerebral, provocando hemorragia.

Fatores que aumentam a probabilidade de um AVC

Os principais fatores que provocam a doenças são:

Hipertensão;

Diabetes tipo 2;

Colesterol alto;

Sobrepeso;

Obesidade;

Tabagismo;

Uso excessivo de álcool;

Idade avançada;

Sedentarismo;

Uso de drogas ilícitas;

Histórico familiar;

Ser do sexo masculino.

Sintomas

Existem alguns sinais que o corpo dá que ajudam a reconhecer um Acidente Vascular Cerebral como:

Fraqueza ou formigamento na face, no braço ou na perna, especialmente em um lado do corpo;

Confusão mental;

Alteração da fala ou compreensão;

Alteração na visão (em um ou ambos os olhos);

Alteração do equilíbrio, coordenação, tontura ou alteração no andar;

Dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente.

Importante 

Caso qualquer um desses sintomas apareçam, é fundamental ligar para o Serviço de Atendimento Médico de Urgência (Samu  192).

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