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Coçar nem sempre cessa coceira
Doutor João Responde

Coçar nem sempre cessa coceira

O nome “Jussara” vem da palavra tupi que significa “coceira”, sendo usada para designar os espinhos de uma palmeira que os índios utilizavam como agulhas para tecer. O pó que saía dessa árvore causava intenso prurido na pele.

Embora o mecanismo de ação da substância pruriginosa existente no vegetal não fosse conhecido pelo nativo, a incômoda coceira era do conhecimento geral. Quem, então, nunca sentiu coceira?! O ato de coçar é universal.

O prurido é uma percepção incômoda na pele que desencadeia a necessidade de se arranhar.
Popularmente conhecido como coceira, o comichão pode ter diversas causas, como pele ressecada, picada de insetos, dermatoses ou, até mesmo, ser sintoma de doenças como cirrose, alguns tipos de câncer, insuficiência renal crônica, etc. Prurido é um sintoma, não uma doença.

Existem vários tipos de comichão, como:

Prurido dermatológico, provocado por eczemas e psoríase. Cânceres e distúrbios metabólicos também geram coceira.

Prurido neurogênico, originado no sistema nervoso central e periférico.
Coceira neuropática, manifestado em doenças das fibras nervosas, como catapora, esclerose múltipla e herpes-zóster.

O psicogênico, tipo de coceira que não tem causa física.

Este pode surgir em pessoas que apresentam doenças como depressão emocional, transtorno bipolar, ansiedade, distúrbio obsessivo-compulsivo, distúrbios alimentares, dependência de drogas ou transtornos de personalidade, por exemplo.

Em algumas pessoas, o consumo de certos tipos de drogas, alimentos, frio, calor, suor ou, até mesmo, algumas doenças, como diabetes, intoxicações, afecções da tireoide, entre outras, podem causar prurido.

Alguns indivíduos podem apresentar coceira apenas em uma região específica do corpo, como na região anal, por exemplo.

Nesse caso, o prurido é gerado por vários fatores, como alergia ao papel higiênico, má higiene, parasitas intestinais, roupa muito apertada, etc.

O ato de se coçar, às vezes, provoca arranhaduras que fazem com que a histamina seja liberada na pele, produzindo mais prurido e gerando, assim, um círculo vicioso.

Prurido vaginal pode ter as mesmas causas do prurido anal e, além delas, pode ser provocado por infecções fúngicas, como candidíase, atrito ou fricção da pele, dermatites, alergias a produtos de higiene, etc.

Prurido presente em casos de icterícia, gravidez e diabete mellitus, pode ser intenso e generalizado. Geralmente, é resistente aos tratamentos disponíveis.

Arranhaduras causadas por animais domésticos também costumam gerar prurido, que provoca escoriações, rubor, urticárias, infecções e pigmentação alterada da pele ou das mucosas.

O prurido intenso e ininterrupto costuma ser torturante e incapacitante. Muitas vezes, quando sente comichão, o indivíduo coça-se, e a situação desaparece.

A coceira provocada por causas transitórias, como picada de pernilongo ou uso de camisa de lã, dura pouco e é facilmente aliviada, enquanto que a comichão por outras situações, como o eczema ou o herpes, pode permanecer durante anos.

Dependendo de sua etiologia, a coceira pode estar sozinha ou vir acompanhada de outros sintomas, como vermelhidão, pápulas, manchas, escamas, bolhas ou feridas, podendo ser provocados por enfermidades ou pelo ato frequente de coçar.

Pessoas supersticiosas afirmam que a coceira na palma da mão está ligada à vida financeira, querendo dizer que o indivíduo vai ganhar muito dinheiro.

Todavia, para a medicina, esse sintoma pode estar indicando problemas de saúde, como alergias, dermatites, infecções, micoses, etc.

Prurido também lembra amor, esse desejo irresistível de ser irresistivelmente desejado.

João Evangelista Teixeira Lima é clínico geral e gastroenterologista

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